Adresse e-mail
Nom
Prénom
Adresse
Code Postal
Ville
Téléphone
Pseudo Facebook (pour ajout au groupe privé Team 2R)
Le montant pour l’année civile a été fixé par l’Assemblée Générale à 30 €.
Vous pouvez régler par chèque ou par virement :
Règlement par chèque envoyer à :
Association TEAM 2R 934 chemin de Saint Nicolas 82100 CASTELSARRASIN
ou par virement bancaire, RIB ci-dessous (notifiez votre nom et prénom en libellé du virement) :
IBAN: FR76 13106 00500 30015 19161 527 Code BIC: AGRIFRPP831
VOUS RECEVREZ LES INFORMATIONS CI-DESSOUS PAR MAIL
Règlement chèquevirement
J’accepte les conditions et je valide mon adhésion
Δ
